Yüksek Mahkeme’nin ilaç kürtajlarında kullanılan önemli bir ilaçla ilgili olarak Cuma günü aldığı karar birçok kadının merak etmesine neden olabilir: Bu benim için ne anlama geliyor?
Cuma günü mahkeme, bir dava devam ederken alt mahkeme kısıtlamalarını reddederek ABD’de en yaygın kürtaj yönteminde kullanılan mifepristona erişimi korudu.
Mahkemenin kararı, temyizler sona erdikçe mifepristona erişimin en azından gelecek yıl değişmeden bırakılması anlamına geliyor. Bu arada doktorlar, klinikler ve tele sağlık sağlayıcıları gelecekte de kürtaj hizmeti sunabilmelerini sağlamak için adımlar atıyorlar.
Pensilvanya’da kürtaj hizmeti veren bir aile hekimi olan Dr. Becca Simon, hastalar için “randevularına erişip erişemeyecekleri konusunda kafa karışıklığı” olduğunu söyledi. “İnsanları sakinleştirmeye çalışıyoruz”
GENEL İKİ İLAÇLI TEDAVİ HALA MEVCUT MU?
Evet. İnsanlar, kararlardan önce mevcut olduğu eyaletlerdeki doktorlardan ve kliniklerden mifepriston kullanarak ilaçla kürtaj yaptırabiliyor.
ABD’deki tüm kürtajların yarısından fazlasını oluşturan ilaç kürtajı, tipik olarak iki ilaç içerir: progesteronu bloke eden mifepriston ve çeşitli kararlardan etkilenmeyen misoprostol. İki ilaç kombinasyonu da düşükleri tedavi etmek için kullanılır.
Şu anda mifepristonda yeni bir kısıtlama yoktur.
Yine de, kürtaj sağlayıcıları, mifepristonun sonunda piyasadan çekilmesi durumunda yedek planlar tasarlıyorlar. Bu, yalnızca misoprostol kullanan biraz daha az etkili tek ilaçlı bir rejime geçmeyi içerebilir.
MIFEPRISTON NE KADAR GÜVENLİDİR?
Doktorlar ve klinik operatörleri, Teksas’taki bir federal yargıcın bu ayın başlarında Gıda ve İlaç İdaresi’nin ilaca onay vermesini – ve bununla ilgili medyada yer almasını – engelleyen kararının bazı insanların ilacın güvenliğini sorgulamasına yol açmasından endişe ediyorlar.
Texas OB-GYN Dr. Ghazaleh Moayedi, “Görüşte kullanılan dil çok ama çok rahatsız edici” dedi.
Ajansa göre, 2000 yılında FDA tarafından onaylanan Mifepriston, Haziran 2022 itibarıyla ABD’de 5,6 milyondan fazla kadın tarafından kullanılmıştı. Tıbbi gruplar, komplikasyonların yirmilik diş çekimi ve kolonoskopi gibi rutin tıbbi prosedürlere göre daha düşük oranda ortaya çıktığını söylüyor.
American College of Obstetricians and Gynecologists, American Medical Association ve diğer tıbbi kuruluşlar, Teksas davasında dosyalanan bir dava dosyasında, mifepristonun iki ilaçlı rejimin bir parçası olarak kullanıldığında, ciddi yan etkilerin %1’den daha azında ortaya çıktığını söylediler. hastalar. Önemli enfeksiyon veya hastaneye yatış gibi majör problemler hastaların %0,3’ünden daha azında görülür.
“Mifepriston, ABD’de reçete edilen en çok çalışılan ilaçlardan biridir ve (reçetesiz satılan ağrı kesici ilaç) ibuprofen ile karşılaştırılabilir bir güvenlik profiline sahiptir” diye yazdılar.
Her ilaçta olduğu gibi yan etkileri olabilir. En yaygın olanları mide bulantısı, halsizlik, ateş, titreme ve baş ağrısını içerir. Hastalara ayrıca ağır kanamaları veya karın ağrıları varsa hemen sağlık uzmanlarını aramaları söylenir.
KÜRTAJ İÇİN MİFEPRİSTON HAPLARINI NASIL ALABİLİRSİNİZ?
Kliniklerden ve doktorlardan kürtaja izin verilen yerlerde.
Tüm kürtajların yasak olduğu yerlerde ilaçla kürtaj yapılmaz. On üç eyalet, hamileliğin tüm aşamalarında ve kalp aktivitesinin tespit edilebildiği bir eyalette etkili bir şekilde yasaklıyor. Mahkemeler, kalp aktivitesi tespit edildiğinde kürtajın yasak olduğu diğer beş eyalette ve Gürcistan’da hamilelik boyunca yasakları engelledi.
Drexel Üniversitesi hukuk profesörü David Cohen, bir eyalette kürtajın yasaklanması durumunda, kürtaj isteyen hastaların herhangi bir eyaletten tele sağlık yoluyla veya posta yoluyla yasal olarak hapları alamayacağını söyledi. Bununla birlikte, kürtaj sağlayıcılarını şahsen ziyaret etmek için eyalet sınırlarını aşabilirler veya kürtaja izin verilen eyaletlerden tele sağlık randevuları alabilirler.
Tele sağlık kuralları da değişir. KFF’nin Şubat ayındaki bir raporuna göre, kürtajı yasaklamayan altı eyalette – Arizona, Indiana, Nebraska, Kuzey Carolina, Kuzey Dakota ve Güney Carolina – kliniğe en az bir ziyaret şartı var.
TEK İLAÇLA KÜRT ETME SEÇENEĞİ NE OLACAK?
Birçok kürtaj uzmanı, bir noktada mifepristonun bulunamaması durumunda sadece misoprostol içeren bir protokolü düşündüklerini söylüyor. Tıp uzmanları bunun güvenli bir seçenek olduğunu ve düşükleri tedavi etmek için de kullanılabileceğini söylüyor.
Ancak birçok doktor bunun ideal olmadığını söylüyor. İki ilaç kombinasyonu gebeliği sonlandırmak için yaklaşık %95 ila %99 oranında etkilidir. Misoprostol tek başına kullanıldığında daha az etkilidir. Bazı araştırmalar bunu %85 civarında etkili olarak değerlendiriyor, ancak diğer çalışmalar bunun iki ilaç kombinasyonuna daha yakın olduğunu söylüyor. Bazı doktorlar, yalnızca misoprostol içeren kürtajların bazen her iki ilaçla yapılan kürtajlardan daha acı verici olabileceğini söylediler.
Ofis içi kürtaj prosedürleri de bir seçenek olmaya devam etmektedir.
Pennsylvania doktoru Simon, insanlara “kliniklerini kontrol etmeye devam etmelerini – ne olursa olsun onlar için seçeneklere sahip olacaklarını” önerdi.
